版權歸原作者所有，如有侵權，請聯(lián)系我們

2025年3月24日

是第30個“世界防治結核病日”

我國今年宣傳活動主題是

“全面行動 全力投入 全民參與 終結結核”

結核病是嚴重危害人類健康的重大公共衛(wèi)生問題，也是我國法定的乙類傳染病。在結核病肆虐的年代，由于不了解病因，人們對結核病的治療和預防無從下手。直到1882年3月24日，德國科學家羅伯特·科赫在柏林生理學會上報道，結核病的罪魁禍首是結核菌。其后每年的這一天被定為“世界防治結核病日”。

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性感染性肉芽腫性疾病，可累及全身各臟器，主要經呼吸道傳播，因此肺結核是最常見的結核病。結核菌是一種“頑固”的細菌，由厚厚的脂質包圍，像擁有一層堅固的防彈衣，在陰暗、潮濕的環(huán)境下最長可以存活3個月。結核菌又是一種“狡猾”的細菌，表現(xiàn)為快、慢、靜止等各種生長狀態(tài)，其中生長緩慢的細菌很難被藥物徹底消滅。

為此，人們通常依靠延長療程來達到更好的滅菌效果，這是目前抗結核療程長達6個月以上的主要原因。

關于結核病的誤區(qū)

你知道多少呢？

01 結核病已經消失，不需再關注結核病了？

這是不正確的。結核病古已有之，只是自20世紀40年代起由于抗結核藥物的發(fā)明，結核病曾一度得到控制，但目前全球結核病仍不容忽視。根據(jù)世界衛(wèi)生組織2024年公布的數(shù)據(jù)，在30個結核病高負擔國家中，我國估算結核病發(fā)病數(shù)排第3位，占全球發(fā)病數(shù)的6.8%，低于印度（26%）和印度尼西亞（10%）。

但從20世紀80年代開始，療程為6個月的敏感肺結核治療方案得到推廣應用，這個方案可以治愈90%以上的患者。20世紀90年代出現(xiàn)了耐多藥結核病，所幸隨著更多抗結核新藥的問世，耐多藥結核病的治療也有了長足進步。經過9個月以上的治療，大多數(shù)耐多藥結核病也可以治愈。

02 感染結核菌一定會得結核病嗎？

大多數(shù)情況下，感染結核菌后機體的免疫狀態(tài)會保持動態(tài)平衡，此時盡管機體內有極少量的結核菌，但在免疫細胞的包圍下，結核菌不能興風作浪，也不會發(fā)生結核病。

當機體的免疫系統(tǒng)受損，結核菌會突破免疫屏障，發(fā)展為活動性結核病。比如長期應用糖皮質激素（包括甲潑尼龍、潑尼松和地塞米松等），使用腫瘤壞死因子拮抗劑等生物制劑，接受器官移植或骨髓移植，HIV（人類免疫缺陷病毒）感染等。由于機體的免疫系統(tǒng)受損，結核感染者發(fā)展為活動性結核病的風險大大提高。

此外，與活動性肺結核患者密切接觸者、與病原學陽性肺結核患者密切接觸的5歲以下兒童、長期透析患者，發(fā)展為活動性結核病的風險也較高，因此應高度重視結核感染的篩查和干預。

03 結核病癥狀消失即可停藥？

抗結核治療的療程較長，肺結核一般為6個月，部分病情嚴重患者及肺外結核患者的療程則要更長；且不正規(guī)治療容易導致結核分枝桿菌耐藥，增加治療難度，使得療程進一步延長?？菇Y核只有堅持規(guī)范化的全程藥物治療，方可殺滅病菌，從而達到根治的目的。因此，結核病患者應有足夠的耐心，不可過早停藥。

如今，“十病九癆”早已成為歷史，“終結結核流行”是我們努力的目標。

預防結核病，關鍵要做到以下幾點：

綜合來源：新華網(wǎng)、中國疾控局、中國青年報、健康中國等

點擊查看 中國科普資源名錄 資源展示

點擊查看 中國科普資源名錄 資源需求

歡迎掃碼關注深i科普！

我們將定期推出

公益、免費、優(yōu)惠的科普活動和科普好物！