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最近有一則關(guān)于癌癥的熱搜：#醫(yī)生稱超 80%直腸癌最初被當(dāng)痔瘡#。

臨床上有些直腸癌病例，便血一兩年，自己一直想當(dāng)然以為是痔瘡而沒有重視，耽誤病情，來的時(shí)候已經(jīng)是晚期了。

那么，“痔瘡”和“直腸癌”之間有什么關(guān)系呢？今天我們?cè)敿?xì)來說說～

痔瘡不會(huì)導(dǎo)致腸癌

但便血的癥狀容易誤導(dǎo)判斷

痔瘡很常見，所謂十人九痔。什么是痔瘡？

痔瘡，本質(zhì)是由于肛管或直腸下端的血管（靜脈叢）充血或者瘀血并腫大導(dǎo)致的，可分為外痔、內(nèi)痔和混合痔。

痔瘡的發(fā)病原因主要是由于肛墊下移或者靜脈曲張，不良的排便習(xí)慣，久坐等。常見癥狀可能有排便時(shí)出血、肛周瘙癢、疼痛和痔贅脫出。

很多人擔(dān)心痔瘡會(huì)導(dǎo)致腸癌，這是亂扯因果關(guān)系。其實(shí)痔瘡本身不會(huì)導(dǎo)致腸癌，就痔瘡本身來說，它的主要危害在于：

1

便血

痔瘡本質(zhì)上血管充血或瘀血腫大，在排便時(shí)可能出血，而長(zhǎng)期的慢性失血就會(huì)導(dǎo)致貧血，由于是慢慢失血，很多人慢慢適應(yīng)了貧血而并不會(huì)感到有明顯癥狀，等到貧血很嚴(yán)重才來就醫(yī)。

2

誤導(dǎo)判斷

這一點(diǎn)需要特別注意！因?yàn)橹摊徲斜阊?，一有便血，很多人想?dāng)然認(rèn)為是痔瘡出血，從而不當(dāng)回事。但他忘了，痔瘡確實(shí)是有可能有便血，但便血不是一定是痔瘡，也可能是其他原因，比如腸癌。

并不是痔瘡導(dǎo)致腸癌，而是因?yàn)槟c癌也可能會(huì)有便血，而很多人想當(dāng)然認(rèn)為他的便血是痔瘡引起的，從而導(dǎo)致延誤診斷，錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。

所以要特別提醒大家：如果有便血，一定要找醫(yī)生檢查，比如醫(yī)生診診和肛診（直腸指檢），必要時(shí)腸鏡檢查，要弄清楚是什么原因?qū)е碌谋阊荒芟氘?dāng)然自己認(rèn)為就一定是痔瘡引起的。而其實(shí)即便是痔瘡引起的便血，你也不能放任不管任其慢性出血。

如何預(yù)防腸癌

首先要了解腸癌發(fā)病有關(guān)的危險(xiǎn)因素：

1.遺傳因素。部分直腸癌患者，遺傳因素可能起重要的作用。

2.飲食因素。高動(dòng)物蛋白、高脂肪和低纖維飲食是腸癌發(fā)病危險(xiǎn)因素。

3.一些非癌性疾患如慢性潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、息肉病、腺瘤等增加腸癌風(fēng)險(xiǎn)。

4.其他因素，比如環(huán)境因素，缺鉬，石棉長(zhǎng)期接觸，不良生活方式（久坐、缺乏體力活動(dòng)、超重、肥胖等）。

針對(duì)以上因素，可以采取措施避免接觸或暴露，就可以最大限度降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。比如，合理安排膳食，多吃新鮮蔬菜水果和粗纖維食物；養(yǎng)成健康生活方式，不吸煙、不酗酒、飲食均衡多樣化、適當(dāng)參加體力活動(dòng)、控制體重防止肥胖等；積極治療潰瘍性結(jié)腸炎、息肉病和克羅恩病等。

非常重要的提醒：適齡和高危人群主動(dòng)進(jìn)行腸癌篩查。50 歲以上，沒有癥狀也要主動(dòng)去做一次腸鏡檢查（可以恰當(dāng)提前至 45 歲甚至 40 歲，高危人群則更應(yīng)提前至 40 歲甚至更早做腸鏡）。

策劃制作

來源丨腫瘤?？漆t(yī)生

作者丨潘戰(zhàn)和 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師 碩士生導(dǎo)師

審核丨崔勇 山東省壽光市人民醫(yī)院腫瘤三科（放療科） 科主任

責(zé)編丨楊雅萍

審校丨徐來、林林

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