序號 |
自評內(nèi)容 (對照申報省級基地基本條件) |
自評情況(相應欄打√) | 佐證材料名稱及份數(shù) | 是否現(xiàn)場踏勘考察 | 備注 | ||
符合 | 基本符合 | 不符合 | |||||
1 | 基本條件1(法人資質(zhì)) | ? | ? | ? | ? | 否 | ? |
2 | 基本條件2(資源類別) | ? | ? | ? | ? | 否 | ? |
3 | 基本條件3(運行情況) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
4 | 基本條件4(活動專區(qū)) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
5 | 基本條件5(課程設(shè)置) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
6 | 基本條件6(費用減免) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
7 | 基本條件7(安保措施) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
8 | 基本條件8(專業(yè)講解) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
9 | 基本條件9(便利條件) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
10 | 基本條件10(經(jīng)費保障) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
序號 |
自評內(nèi)容 (對照基地7項優(yōu)選條件) |
自評情況 | 備? 注 |
1 | 政府支持力度 | ? | 根據(jù)實際填報 |
2 | 周邊研學資源情況 | ? | 根據(jù)實際填報 |
3 | 實行信息化管理情況 | ? | 有網(wǎng)站、公眾號或項目管理系統(tǒng) |
4 | 中長期發(fā)展規(guī)劃情況 | ? | 根據(jù)實際填報 |
申報基地名稱 | ? |
是否為 市級基地 |
? |
是否為 市級營地 |
? | |||
項目詳細地址 | ? | |||||||
申報法人單位全稱 | ? | |||||||
單位詳細地址 | ? | |||||||
統(tǒng)一社會信用代碼 | ? | |||||||
法定代表人 | ? | 聯(lián)系電話 | ? | |||||
申報聯(lián)系人 | ? | 電話、手機 | ? | |||||
每周具體開放時間 | ? | 咨詢服務電話 | 固定電話: | |||||
申報單位自評情況 | ? 省級基地“基本條件”均已符合?!疤厣珬l件”,符合______項,分別為第 ????? ______項。 ? ? 申報單位法定代表人(簽章)??????????????? 申報單位(蓋章)?????????? ?年???? 月???? 日 |
|||||||
地級以上市教育局初步審核意見 | ? 根據(jù)現(xiàn)場踏勘考察和申報單位提供的佐證資料,對照省級基地評審條件,初審意見如下:(是否符合申報) ? ? ? 市教育局負責人簽名:?????????????????????????? 單位(蓋章): ??????????????????????????????????????????????? 年???? 月???? 日 ? 教育局聯(lián)系人:????????????????? 聯(lián)系電話: |
|||||||
? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
申報基地名稱 | ? |
是否為 市級基地 |
? |
是否為 市級營地 |
? | |||
項目詳細地址 | ? | |||||||
申報法人單位全稱 | ? | |||||||
單位詳細地址 | ? | |||||||
統(tǒng)一社會信用代碼 | ? | |||||||
法定代表人 | ? | 聯(lián)系電話 | ? | |||||
申報聯(lián)系人 | ? | 電話、手機 | ? | |||||
每周具體開放時間 | ? | 咨詢服務電話 | 固定電話: | |||||
申報單位自評情況 | ? 省級基地“基本條件”均已符合。“特色條件”,符合______項,分別為第 ????? ______項。 ? 申報單位法定代表人(簽章)??????????????? 申報單位(蓋章)?????????? ?年???? 月???? 日 |
|||||||
省級廳(局)初步審核意見 | ? 根據(jù)現(xiàn)場踏勘考察和申報單位提供的佐證資料,對照省級基地評審條件,初審意見如下:(是否符合申報) ? ? ? 省級廳(局)負責人簽名:???????????????????? 單位(蓋章):?????????????? ? 年???? 月???? 日?????????????????????? 聯(lián)系人:????????????????? 聯(lián)系電話: |
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? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
申報基地名稱 | ? |
是否為 市級基地 |
? |
是否為 市級營地 |
? | |||
項目詳細地址 | ? | |||||||
申報法人單位全稱 | ? | |||||||
單位詳細地址 | ? | |||||||
統(tǒng)一社會信用代碼 | ? | |||||||
法定代表人 | ? | 聯(lián)系電話 | ? | |||||
申報聯(lián)系人 | ? | 電話、手機 | ? | |||||
每周具體開放時間 | ? | 咨詢服務電話 | 固定電話: | |||||
申報單位自評情況 | ? ? 省級基地“基本條件”均已符合?!疤厣珬l件”,符合______項,分別為第 ????? ______項。 ? ? ? 申報單位法定代表人(簽章)??????????????? 申報單位(蓋章)?????????? ?年???? 月???? 日 |
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? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
序號 |
自評內(nèi)容 (對照營地10項基本條件) |
自評情況(相應欄打√) |
佐證材料名稱 及份數(shù) |
是否現(xiàn)場踏勘考察 | 備注 | ||
符合 | 基本符合 | 不符合 | |||||
1 | 基本條件1(教育系統(tǒng)所屬) | ? | ? | ? | ? | 否 | ? |
2 | 基本條件2(運行情況) | ? | ? | ? | ? | 否 | ? |
3 | 基本條件3(容納能力) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
4 | 基本條件4(就餐條件) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
5 | 基本條件5(交通條件) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
6 | 基本條件6(醫(yī)療保障) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
7 | 基本條件7(安保措施) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
8 | 基本條件8(經(jīng)費保障) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
9 | 基本條件9(教育資源) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
10 | 基本條件10(專業(yè)隊伍) | ? | ? | ? | ? | 是 | ? |
序號 |
自評內(nèi)容 (對照營地7項優(yōu)選條件) |
自評情況 |
備? 注 (達到以下標準才填寫該項目) |
1 | 住宿區(qū)容納人數(shù) | ? | 1200人以上 |
2 | 用餐區(qū)容納人數(shù) | ? | 1200人以上 |
3 | 研學實踐教育網(wǎng)絡建設(shè)情況 | ? | 研學線路5條以上,周邊市級以上研學基地有1個以上 |
4 | 政府支持資金額度 | ? | 根據(jù)實際填報 |
5 | 實行信息化管理情況 | ? | 有網(wǎng)站、公眾號或項目管理系統(tǒng) |
6 | 中長期發(fā)展規(guī)劃情況 | ? | 根據(jù)實際填報 |
申報基地名稱 | ? |
是否為 市級基地 |
? |
是否為 市級營地 |
? | |||
項目詳細地址 | ? | |||||||
申報法人單位全稱 | ? | |||||||
單位詳細地址 | ? | |||||||
統(tǒng)一社會信用代碼 | ? | |||||||
法定代表人 | ? | 聯(lián)系電話 | ? | |||||
申報聯(lián)系人 | ? | 電話、手機 | ? | |||||
每周具體開放時間 | ? | 咨詢服務電話 | 固定電話: | |||||
申報單位自評情況 |
省級營地“基本條件”均已符合。參照“特色條件”,符合______項,分別為第 ?????????項。 ? 申報單位法定代表人(簽章)??????????????? 申報單位(蓋章)?????????? ?年???? 月???? 日 |
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主管教育行政部門組織現(xiàn)場勘察情況 | ? 根據(jù)省級基營地申報標準,經(jīng)組織__________________部門人員現(xiàn)場踏勘考察,對于“基本條件”,完全符合的共______項,分別為第____________________項;基本符合的共______項,分別為第__________________項;不符合的共______項,分別為第____________項。 對于“特色條件”,符合______項,分別為第 ?????????項。 ? 主管教育行政部門負責人簽名:?????????????? 單位(蓋章): ???????????????? ???????????????????????????????年???? 月???? 日 |
|||||||
地級以上市教育局初步審核意見 | ? 根據(jù)現(xiàn)場踏勘考察和申報單位提供的佐證資料,對照省級營地評審條件,初審意見如下:(是否符合申報) ? 市教育局負責人簽名:??????????????????????? 單位(蓋章): ??????????????????????????????????????????????? 年???? 月???? 日 ? 教育局聯(lián)系人:????????????????? 聯(lián)系電話: |
|||||||
? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? | ? |
序號 | 類別 | 單位名稱 |
單位負責人 (姓名、職務) |
聯(lián)系電話 |
1 | 基地 | ? | ? | ? |
2 | ? | ? | ? | |
3 | ? | ? | ? | |
4 | ? | ? | ? | |
5 | ? | ? | ? | |
6 | 營地 | ? | ? | ? |
7 | ? | ? | ? |
序號 | 基地名稱 |
基地負責人 (姓名、職務) |
聯(lián)系電話 |
1 | ? | ? | ? |
2 | ? | ? | ? |
3 | ? | ? | ? |
4 | ? | ? | ? |
5 | ? | ? | ? |
序號 | 基地名稱 |
1 | 廣東科學中心 |
2 | 廣東韶關(guān)丹霞山國家級自然保護區(qū) |
3 | 廣州神農(nóng)草堂中醫(yī)藥博物館 |
4 | 花都區(qū)氣象天文科普館 |
5 | 中國科學院華南植物園 |
6 | 廣東省博物館 |
7 | 孫中山故居紀念館 |
8 | 毛澤東同志主辦農(nóng)民運動講習所舊址紀念館 |
9 | 遂溪縣金龜嶺休閑農(nóng)場(湛江市綠?,F(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展有限公司) |
10 | 中國熱帶農(nóng)業(yè)科學院南亞熱帶作物研究所 |
11 | 廣東德誠科教有限公司 |
12 | 鴉片戰(zhàn)爭博物館 |
13 | 廣東省遂溪縣氣象局 |
14 | 廣州貨幣金融博物館 |
15 | 廣東風華高新科技股份有限公司 |
16 | 揭陽產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園中小學生綜合實踐活動教育基地 |
17 | 中建鋼構(gòu)有限公司 |
18 | 廣東省愛飛客公益基金會 |
19 | 廣東中醫(yī)藥博物館 |
20 | 中國人民解放軍海軍南海艦隊軍史館 |
21 | 廣東廣墾熱帶農(nóng)業(yè)公園(廣東廣墾熱帶農(nóng)業(yè)公園有限公司) |